Главная Анализ крови Общий анализ крови в норме и при заболеваниях Апластические анемии
Анализ крови - Общий анализ крови в норме и при заболеваниях

анемия

Апластическая анемия — это синдром, характеризующийся снижением количества кроветворных элементов в костном мозге и резкой панцитопенией в периферической крови, что является следствием угнетения кровотворения. Заболевание начинается с анемии, затем присоединяются тромбоцитопения и агранулоцитоз.

Апластические анемии могут возникнуть после приема некоторых лекарств, являющихся аллергенами (амидопирина, некоторых антибиотиков), а также длительного воздействия ряда химических веществ (бензола), оказывающих токсическое воздействие на костный мозг.

Развитию апластической анемии способствуют хронические заболевания (туберкулез, сифилис) и длительное применение лекарственных препаратов, а также вирусная инфекция (инфекционный гепатит). Ионизирующая радиация также является фактором, вызывающим аплазию костного мозга (острая лучевая болезнь, хроническая лучевая болезнь).

Апластические анемии, причины возникновения которых не выяснены, называют идиопатическими. Считается, что одной из причин апластической анемии является уменьшение количества стволовых клеток. Апластические состояния бывают и конституциональными, передающимися по наследству.

Гематологическими признаками аплазии являются выраженная анемия (концентрация гемоглобина падает до 20—30 г/л), лейкопения (нейтропения с относительным лимфоцитозом) и тромбоцитопения, иногда до полного исчезновения тромбоцитов. Анемия чаще нормохромная и макроцитарная, число ретикулоцитов снижено. Во многих случаях наблюдается по вышение уровня фетального гемоглобина (HbF составляет до 15 % общего гемоглобина), и обычным является повышение уровня эритропоэтина. Основной признак — рефрактерная к лечению анемия. Пункционная биопсия костного мозга показывает малое количество ядросодержащих клеток.

При апластической анемии больные могут длительное время жаловаться на наличие заед. Заеды в уголках рта, вопреки расспространенному мнению, не являются следствием нарушения гигиены или кожным заболеванием. Именно в уголках рта происходит видимый переход слизистой оболочки в кожу и нарушения в функционировании крови или наличие инфекционных заболеваний сказывается в первую очередь в данных участках. 

 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить