Главная Биохимический анализ крови Маркеры повреждения печени и поджелудочной железы Лактатдегидрогеназа
Биохимический анализ крови - Маркеры повреждения печени и поджелудочной железы

лактатдегидрогеназаЛактатдегидрогеназа (ЛДГ) крови обратимо катализирует окисление L-лактата в пировиноградную кислоту.

Лактатдегидрогеназа представлена в тканях и крови пятью изоферментами. Наибольшая активность фермента в почках, печени, сердечной мышце и скелетной мускулатуре.

Показания к назначению анализа ЛДГ: заболевания гепатобилиарной системы, инфаркт миокарда (ранняя диагностика, дифференциальная диагностика и мониторинг), опухоли, анемии, сопровождающийся гемолизом.

Метод определения лактатдегидрогеназы

UV-тест (DGKC).

Нормальные пределы уровня лактатдегидрогеназы

Врослые                    240-480 МЕ/л

Дети

1 день                     < 1327 МЕ/л

2-5 дней                 < 1732 МЕ/л

6 дней-6 месяцев  < 975 МЕ/л

7-12 месяцев         < 1100 МЕ/л

1 -3 года                 < 850 МЕ/л

4-6 лет                    < 615 МЕ/л

7-12 лет (м)            < 580 МЕ/л

7-12 лет (ж)            < 764 МЕ/л

3-17 лет (ж)            < 436 МЕ/л

Материал для анализа на лактатдегидрогеназу

Сыворотка - 1 мл.

Условия хранения: < 4 дней при температуре 2-8 °С;

< 6 недель при температуре - 20 ºС.

Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или и активатором свертывания.

Цельная кровь должна быть доставлена в лаборато­рию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента к анализу на лактатдегидрогеназу

Забор материала осуществляют в утренние часы натощак.

Факторы, влияющие на результат анализа

Повышают: ацебутолол, анестетики, азлоциллин, цефалоспорины, дикумарол, этанол, филграстим, флюороурацил, гепарин, имипрамин, интерферон, изотретиноин, кетоконазол, лабеталол, метотрексат, метопролол, нитрофурантоин, дифлунисал, кетопрофен, пироксикам, пеницилламин, пиперациллин, пликамицин, пропоксифен, хинидин, сульфонамиды, тикарциллин, третинат, вальпроевая кислота.

Снижают: клофибрат, флюорид (низкие дозы).

Расшифровка анализа

Значительное повышение лактатдегидрогеназы: мегалобластная и пернициозная анемия (В12-дефицитная анемия, фолиеводефицитная анемия), интенсивный карциноматоз, вирус­ный гепатит, шок, гипоксия, гипертермия.

Умеренное повышение лактатдегидрогеназы: заболевания печени (цирроз, механическая желтуха), почечные заболевания многих форм, болезни скелетной мускулатуры, неоплазии, застойная сердечная недостаточность.

Незначительное повышение лактатдегидрогеназы: заболевания, связанные с повреждением клеток с потерей цитоплазмы: инфаркт миокарда и легкого, инфаркт почки, острый панкреатит, лейкемии (рак крови), гемолитические анемии, гепатит (не вирусный), серповидно-клеточная анемия, лимфома.

Снижение уровня лактатдегидрогеназы: генетически обусловленный дефицит субъединиц Н и М.

 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить