Главная Биохимический анализ крови Обмен микроэллементов и витаминов Натрий в крови
Биохимический анализ крови - Обмен микроэллементов и витаминов

натрийНатрий (Na) в крови - основной катион внеклеточного пространства. 

Натрий поддерживает осмотическое давление и рН внутри клетки и во внеклеточном пространстве, влияет на процессы нервной деятельности, на состояние мышечной и сердечно-сосудистой систем.

Концентрация натрия в плазме крови (сыворотке) зависит от равновесия следующих процессов: поступление натрия, распределение его в организме и выведение почками, потовыми железами. Основными регуляторами обмена натрия в организме являются ренин-ангиотензин-альдостероновая система, АДГ (вазопрессин), предсердный натрийуретический гормон.

Метод определения натрия

Ион селективные электроды.

Нормальный уровень натрия

Сыворотка         135-148 ммоль/л

Моча суточная   40-220 ммоль/сут

Материал для определения натрия

Сыворотка - 1 мл.

Условия хранения крови: < 2 недель при температуре 2-8 °С.

Забор материала (крови) осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Моча - 50 мл.

Условия хранения: < 2 недель при температуре 2-8 °С.

Суточный объем мочи необходимо собрать в чистую емкость (в процессе сбора емкость с собранной мочой хранится в холодильнике), тщательно перемешать. Для анализа в чистую емкость набирают 50 мл материала, при этом указывают общий объем мочи за сутки.

Подготовка пациента к анализу на натрий

Забор материала осуществляют в утренние часы натощак.

Факторы, влияющие на результат анализа

Повышают: АКТГ, анаболические стероиды, андрогены, карбенициллин, карбеноксалон, клонидин, кортикостероиды, диазоксид, эноксолон, эстрогены, аналоги гуанетидина, лактулоза, микорайс, метоксифлюран, метилдопа, пероральные кон­трацептивы, оксифенбутазон, фенилбутазон, резерпин, бикарбонат натрия.

Снижают: аминоглутетимид, аминогликозиды, аммония хлорид, амфотерицин В, инги­биторы АПФ, каптоприл, карбамазепин, карбоплатин, хлорпропамид, холес-тирамин, цисплатин, клофибрат, циклофосфамид, десмопрессин, диуретики, флуоксетин, гипертонический раствор глюкозы, галоперидол, гепарин, индометацин, кетоконазол, литий, лоркаинид, миконазол, нестероидные противо­воспалительные препараты, окситоцин, фенотиазины, тимоловая кислота, толбутамид, трициклические антидепрессанты, вазопрессин, винбластин, винкристин.

Расшифровка анализа

Повышение уровня натрия: профузное потоотделение, длительное гиперпноэ, рвота, диарея, несахарный диабет, диабетический ацидоз, гиперальдостеронизм, синдром Кушинга, дегидратация, солевая перегрузка организма.

Снижение уровня натрия: бессолевая диета, результаты рвоты, диареи, избыточной потливости при адекватном водном и неадекватном солевом замещении, злоупотребления диуретиками, поликистоз и кисты мозгового вещества почек, хронический пиелонефрит, почечный канальцевый ацидоз, осмотический диурез, метабо­лический ацидоз, первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона); врожденная надпочечниковая гиперплазия с дефицитом 21-гидроксилазы, изолированный гипоальдостеронизм, псевдогипоальдостеронизм, отеки, асцит, гипотиреоз; гиперосмолярность; SIADH, который может быть связан с раком легкого, раком поджелудочной железы, заболеваниями ЦНС, инфекциями легких, острая интермиттирующая порфирия, психогенная полидипсия, ложная гипонатриемия при крайне значительной гипертриглицеридемии или гиперпротеинемии; гипергликемия.

 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить