Главная Биохимический анализ крови Обмен микроэллементов и витаминов Калий
Биохимический анализ крови - Обмен микроэллементов и витаминов

калийКалий - основной внутриклеточный катион, создает и поддерживает электрический мембранный потенциал клеток, регулирует внутриклеточное осмотическое давление, стимулирует активность ферментов гликолиза, участвует в метаболизме белков и гликогена, играет важную роль в проведении нервных импульсов, оказывает иммуномодулирующее действие.

Метод определения калия

Ион-селективные электроды.

Нормальный результат анализ на калий

Сыворотка 3,5-5,3 ммоль/л

Моча 25-125 ммоль/сут

Материал для анализа на калий

Сыворотка крови - 1 мл.

Условия хранения: < 2 недель при температуре 2-8 °С.

Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания.

Цельная кровь должна быть доставлена в лаборато­рию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Моча -10 мл.

Суточный объем мочи необходимо собрать в чистую емкость (в процессе сбора емкость с собранной мочой хранится в холодильнике), тщательно перемешать. Для анализа в чистую емкость набирают 50 мл материала, при этом указывают общий объем мочи за сутки.

Подготовка пациента к анализ на калий

Забор материала осуществляют в утренние часы натощак.

Факторы, влияющие на результат анализа

Повышают: бета- адреноблокаторы (редко), амилорид, аминокапроновая кислота, ингибиторы АПФ, циклофосфамид, винкристин, аргинин, цефалоридин, циклоспорин, дигоксин, адреналин (первоначальный эффект), фоскарнет-натрий, гепарин, гистамин (в/в), изониазид, литий, маннитол, метициллин, нестероидные противовоспалительные препараты, пенициллин (калиевая соль), фенформип (молочнокислый ацидоз), заменители соли, спиронолактон, сукцинилхолип, тетрациклин, триамтерен, трометамин.

Снижают: бета-адреномиметики (сальбутамол, тербуталин), албутерол, аминогликозиды, аминосалицилат, аминосалициловая кислота (редко), амфотерицин, азлоциллин, бисакодил, капреомицин, карбенициллин, карбеноксолон, холестирамин, цисплатин, клопамид, кортикостероиды, кортикотропин, цианкобалламин, ангидрид декстрозы, диклофенамид, мочегонные, ЭДТУК, флюконазол, глюкагон, глюкоза, ифосфамид, инсулин, леводопа, лакрица, мезлоциллин, нафциллин, пенициллин G (натриевая соль), фенолфталеин, пиперациллин, полимиксин В, салицилаты, бикарбонат натрия, хлористый натрий, тикарциллин, теофиллин.

Расшифровка анализа

Повышение уровня калия в крови: быстрое вливание раствора калия, массивный гемолиз, тяжелые повреждения тканей, острое голодание, гиперкинетическая активность (при эпилепсии), злокачественная гиперпирексия после анестезии, ацидоз, дегидратация, острая почечная недостаточность, терминальная стадия хронической почечной недостаточности, болезнь Аддисона, гипофункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, псевдогипоальдостеронизм, другие состояния с лишением натрия, после тяжелой физической нагрузки (особенно у людей, принимающих бета-блокаторы), при шоке, при тяжелом гемолизе, при ишемии тканей.

Снижение уровня калия в крови: хроническое голодание, рвота, понос, потеря через кишечную фистулу, аденома ворсинок кишечника, почечный канальцевый ацидоз, почечная канальцевая недостаточность, синдром Фанкони, первичный и вторичный альдостеронизм, синдром Кушинга, синдром Бартера, осмотический диурез (например, при гипергликемии), алкалоз, при диабетическом кетозе в период глюконеогенеза; при введении АКТГ, кортизона или тестостерона, муковисцидоз.

 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить