Главная Биохимический анализ крови Углеводный обмен Глюкоза
Биохимический анализ крови - Углеводный обмен

Консультация хорошего эндокринологаГлюкоза - моносахарид, основной энергетический субстрат организма. Концентрация глюкозы в крови является производной активности процессов гликогенеза, гликогенолиза, глюконеогенеза и гликолиза.

Основным гормоном, ответственным за усвоение глюкозы и регуляцию гомеостаза, является инсулин. Под воздействием инсулина концентрация глюкозы в крови понижается, под влиянием остальных гормонов - повышается. Содержание глюкозы практически одинаково в плазме и форменных элементах крови (эритроцитах, лейкоцитах).

Содержание глюкозы в артериальной крови - несколько выше, чем в венозной. Это объясняется непрерывным использованием глюкозы клетками тканей и органов.

Метод определения глюкозы

Гексокиназный.

Нормальный результат анализа на глюкозу

Сыворотка крови        

- 3,89-5,83 ммоль/л

Моча

- суточная < 2,8 ммоль

- случайная 0,1-0,8 ммоль/л

Материал для анализа на глюкозу

Сыворотка - 1 мл, моча - 50 мл.

Условия хранения: < 3 дней при температуре 2-8°С.

Забор крови осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с ак­тиватором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8°С.

Суточный объем мочи необходимо собрать в чистую емкость. В процессе сбора емкость с собранной мочой хранится в холодильнике. Для анализа в чистую емкость набирают 50 мл материала (предварительно тщательно перемешав весь объем), при этом указывают общий объем мочи за сутки.

Подготовка пациента к анализу на глюкозу

Забор крови осуществляют утром натощак.

Факторы, влияющие на результат анализа

Повышют: АКТГ, аспарагиназа, β-адреномиметики (альбутерол, изопротеренол, тербу-талин), кофеин, кальцитонин (лосося), кортикостероиды, дизоксид, диуретики, допамин, адреналин, эстрогены, фруктоза, глюкагон, индометацин, карбонат лития, морфин, никотиновая кислота, октреотид, пероральные контрацеп тивы, фенотиазины, фенитоин, рифампицин, теофиллин, тиабендазол, тироксин.

Снижают: ацетаминофен (токсические дозы), β-адреноблокаторы, анаболические сте­роиды, антигистаминные препараты, аспирин (токсические дозы), безафибрат, каптоприл, ципротерон, дизопирамид, этанол, фенилфлюрамин, аналоги гуанетидина, индометацин, марихуана, ингибиторы МАО, спиронолактон.

глюкозаРасшифровка анализа

Повышение уровня глюкозы наблюдают при: диабетический синдром (инсулинозависимый сахарный диабет I типа (ИЗСД), инсулинонезависимый сахарный диабет II типа (ИНСД), диабет беременных, нарушения толерантности к глюкозе); нарушение функции гипофиза и надпо­чечников (болезнь Кушингасиндром Кушинга с сопутствующим диабетом, гигантизм и акромегалия); болезни поджелудочной железы (острый панкреатит, хронический панкреатит, рак поджелудочной железы); феохромоцитома, тиреотоксикоз, ожоги (первые сутки), состояние после диализа.

Снижение уровня глюкозы: передозировка инсулина или пероральных противодиабетических препаратов, гиперинсулинизм (инсулинома), гормональная недостаточность гипофиза, надпочечников (дефицит АКТГ и глюкокортикостероидов), состояние после гастрэктомии, врожденные метаболические блоки (галактоземия, непереносимость фруктозы, гликогенозы), токсические повреждения печени (хлороформ, четыреххлористый водород; этанол, парацетамол, соединения салициловой кислоты, альфа-аманитин).

 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить